Kdo je dula a co dělá?
Dula, toto povolání je pro někoho pojem nový, pro jiného cizí, pro dalšího lehce známý, pro někoho okamžité přiřazení mezi alternativce, a někdo již má vlastní zkušenost se spoluprací.
Často je mi teď pokládána otázka, co to vlastně dělám, co to ta dula vlastně je? Ráda bych napsala něco o tomto tématu, protože jsem také zjistila, že lidem, v mém okolí a možná i u nás v Česku, není vymezení tohoto povolání zcela jasné.
Dula je člověk, jehož povolání bych zařadila mezi pomáhající profese, ačkoli se nejedná o profesi v pravém smyslu slova, jde spíš o poslání. Jedná se o službu prováděnou ženou, jejímž úkolem je podpořit nastávající, vznikající, rozšiřující se rodinu. Práce duly není jen služba pro těhotné ženy, i když se jich to samozřejmě nejvíce dotýká.
Žena vykonávající práci duly podporuje i otce dítěte, manžela, partnera, partnerku, kamarádku či kohokoli, kdo se s rodící ženou účastní porodu. Každý, kdo čeká miminko, má mít možnost nechat se podpořit v tom, co je pro něj, dle jeho uvážení, nejlepší.
![dula_post](https://www.dulaostrava.cz/wp-content/uploads/dula_post.jpg)
Jak je to s dulami v ČR
Dula je ve většině případech žena vyškolená nějakou dulí vzdělávací organizací. Těchto organizací je po celém světě mnoho a konečně i v České republice přibývají. Zatím zde máme 3 vzdělávací organizace, ovšem již k nám expandují i zahraniční dlouholetí zkušení učitelé. Žena, která absolvovala vzdělávací kurz a účastnila se určitého počtu porodů (stanoveno vzdělávacími organizacemi) tímto získala certifikaci – je tedy nazývána certifikovanou dulou. Většina těchto dul rozšířila svou způsobilost o další doplňkové služby (jako např. laktační poradenství, spinning babies, rebozo, těhotenské masáže, bylinná terapie, apod.), které mohou být nápomocny klientům využívajícím jejich služby.
![dula2_post](https://www.dulaostrava.cz/wp-content/uploads/dula2_post.jpg)
Existují také duly, které ještě certifikaci nezískaly, ale již prošly podstatnou částí vzdělávacího programu, a proto mohou doprovázet ženy k porodům jako mentorované duly. Tyto duly mohou mít buď již bohaté zkušenosti s doprovody k porodům a svou kvalifikaci chtějí „papírově“ doložit. Nebo to jsou ženy v této oblasti začínající, které nabírají zkušenosti. Mentorované duly jsou podporovány svými mentorkami a tak i jejich práce dosahuje požadované kvality.
Také jsou zde ženy, které se rozhodly jakkoli podpořit těhotné, a mnohdy je doprovází k porodům, aniž by se dulami nazývaly. Jejich funkce však koresponduje se záměrem poslání duly. Nemusí však mít dostatečný přístup k aktuálním informacím, či další doplňkové kurzy. Jejich práce je však chvályhodná a hodnotná, každá rodící žena si zaslouží podporu a důvěru, aby našla svou vnitřní sílu.
Rozsah práce duly podle světových odborníků z DONA International:
Vhledem k tomu, že Dona International je nejstarší organizací zabývající se vzděláváním dul, dovolila jsem si přeložit některé body z jejich definice práce dul.
- Dula doprovází ženuk porodu a poskytuje emocionální a fyzickou podporu.
- Navrhujekomfortní opatření pro zajištění jejího pohodlí, poskytuje partnerům podporu a návrhy řešení eventuálních problémů.
- Dula poskytuje emoční podporutaké před porodem a po
- Nabízí diskusea vysvětlení o možných postupech a pomáhá svým klientům získávat dostatečně srozumitelné informace, aby se mohli informovaně sami rozhodnout o tom, jakou péči si žádají.
- Dula poskytujesvým klientů čas na rozmyšlenou, získává informace (negativa, benefity) o možném zákroku/postupu, zajišťuje bezpečný prostor, aby se žena mohla dostatečně uvolnit.
- Pokládá otázky tak, abyodpověď našli klienti především sami v sobě.
Jeden z velmi zásadních bodů!
- Dula věřív sílu porodu a ve schopnost ženy své dítě porodit tak, jak je to právě pro klienty možné.
Jak uvádí v Dona International: „Jakékoliv návrhy nebo informace poskytované v rámci dulí role musí být podány klientům tímto způsobem – Dula radí svému klientovi, aby se pro řešení či diskuzi o daném obrátil klient na poskytovatele péče. Dula je kompetentní k podpoře na emoční, fyzické i informativní úrovni.“
- Dulaobhajuje přání klientů vyjádřená v porodním plánu sestaveném v těhotenství.
- Konstruuje relevantní diskuze na partnerské úrovnia povzbuzuje klienty, aby se zeptali na možnosti péče a vyjádřili své preference a obavy.
- Dula pomáhá matce začlenit změny v plánecha zlepšuje komunikaci mezi klientem a poskytovatelem péče.
Dula by měla svému klientovi zajistit kontinuální péči. V ojedinělých případech, kdy je smluvená dula indisponovaná, by měla zajistit klientů stejně kvalitní náhradní péči.
Co dula nedělá:
- Dula nevykonává klinické nebo lékařské úkony, jako je například měření krevního tlaku nebo teploty, kontroly srdce plodu, vaginální vyšetření nebo poporodní klinickou péči.
- Dula nic nediagnostikuje, neléčí a nic nepředepisuje.
- Dula může být kvalifikována v alternativních nebo doplňkových modalitách (např. aromaterapie, vedení předporodních kurzů, masážní terapie, zapouzdření placenty atd.), kvalifikaci by měla na vyžádání svým klientům a ostatním doložit a informovat, že tyto služby jsou doplňkovou službou.
- Péče duly nenahrazuje zdravotní péči.
Při komunikaci s poskytovatelem péče si klienti i duly musí si uvědomit jakou mají roli. Práce duly totiž nezahrnuje mluvení místo klienta nebo rozhodování pro klienta. Úloha obhajoby je nejlépe popsána jako podpora, informace, zprostředkování nebo vyjednávání.
Zdroje:
- Every Birth Deserves a Doula!, dostupné z: https://www.thebirthingtree.org/?page_id=24, dne 15.4.2019
- Kdo je kdo u porodu? Jaký je rozdíl mezi dulou a porodní asistentkou, dostupné z:https://www.maminka.cz/clanek/kdo-je-kdo-u-porodu-jaky-je-rozdil-mezi-dulou-a-porodni-asistentkou, dne 15.4.2019
- Meet the Doulas of Womanwise Doula Collective, dostupné z:https://ncbirthcenter.org/event/meet-the-doula/2019-10-16/, dne 15.4.2019
- Standard od practice: Birth Doula, Dona International, dostupné z: https://www.dona.org/wp-content/uploads/2017/08/COESOP-2017-FINAL-Birth.pdf, dne 3.3.2019